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夏季如何预防手足口
手足口病是由一组肠道病毒引起的的传染病,主要侵犯5岁以下的孩子,特别是6个月-3岁间的宝宝。这种病和其他疾病不同的是水疱起在宝宝的手、足、口腔、臀部上。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),它们都属于小RNA病毒科;有肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型, B组2、5、13 型;埃可病毒(ECHO viruses)和肠道病毒71型(EV71),其中又以肠道病毒71型及柯萨奇病毒Al6型最为常见。由EV71引起的手足口病的病情比较严重,由于肠道病毒71型的嗜神经性(也就是说EV71对孩子的神经系统有特别的亲和力),少数病儿可并发病毒性脑膜脑炎,脑脊髓炎,神经源性肺水肿、肺出血、心肌损害,心肌炎等。病情发展迅速的孩子,如果没有及时得到救治,还有可能死亡。
传播途径及易感人群
手足口病通过手、足、口中的水疱中的过滤性病原体传给他人,从而四处扩散。接触感染后孩子的唾液、飞沫、粪便或者手脚会被传染,还可以通过接触被病孩污染的手巾、毛巾、手绢;小课桌,小饭桌等公共物品;饮用或食用被病孩污染的水和食物等传播。具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂特点。
手足口病多发生在6个月-3岁间的婴幼儿,年龄越小,免疫力越低就越严重。一般属于季节性传染病,每年四月发病,到梅雨季节还会多些。突然起水疱,看上去很恐怖,其实很多病孩一周左右就能痊愈。
症状和表现
手足口病感染后3-7天是潜伏期,潜伏期过后,没有明显的前驱症状:多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位。常常表现为:患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位,出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子“四不像”:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。一般不痒、不痛、不结痂、不结疤。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡由于口腔溃疡疼痛,常常流口水,不能吃东西。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有浑浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病发生在同一患者身上不一定全部出现。水疱及皮疹通常会在一周内消退。重症患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。
手足口病一般一周内可康复,但如果此前疱疹破溃,极容易传染。
个人预防措施
1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。