2026年04月09日

 诺如病毒(英语:NorovirusNV),又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。诺如病毒感染全年都可能发生,但11--2月的寒冷季节发病率最高。

    诺如病毒感染的潜伏期很短,12-72小时就出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状,除此之外还可能伴有发热、头痛、身体疼痛等全身的不舒服。腹泻粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。所以,如果孩子出现频繁的上吐下泻,那么可能是感染了诺如病毒。除了5岁以下的儿童之外,成人也可能感染后发病。
    诺如病毒在孩子的感染症状中,呕吐会更严重一些,成人则主要以腹泻为主。
    另外,诺如病毒没有任何疫苗可用,因为它不是一种病毒,而是一类病毒,此次感染其中一种有了抗体,下次可感染另外一种同样会发病。而且这些病毒的变异速度非常之快,每隔2-4年就变成了新的样子,即便研制出了疫苗,过两年就没用啦。但幸运的是,疾控专家称,病程为自限性疾病,一般23天即可恢复。
    传播途径:感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:
    1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;因为病毒很小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口。
    2、直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)
    3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
    4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。
    预防措施:
    由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病,容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而应共同做好预防工作。

1.注意个人卫生,勤洗手。目前属于诺如病毒的高发期,所以无论何时,用肥皂和流动水彻底清洁双手是必需的,特别是在上厕所、更换尿布后,和进食、准备食物之前。如果照顾宝宝的人感染了诺如病毒,由于诺如病毒可以存在于粪便中一直到症状好转后的2周以上,除了彻底洗手之外,也暂停为宝宝准备食物,至少要到症状消失后2天,以免传染给宝宝。
    2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,建议少带宝宝到人多密集的地方,而且尽量在家就餐,降低感染的危险。
    如果不小心感染了,该如何应对?
    宝宝生病了,家里亲人都特别着急。防脱水才是关键。
    诺如病毒感染导致剧烈的呕吐和腹泻,导致身体大量的体液丢失,同时钠钾等电解质也丢失严重,所以一定要给孩子喝大量的液体,防止脱水。首选是口服补液盐,可以补充丢失的水分电解质,如果呕吐次数多的时候,分多次少量喝。即便孩子有呕吐,也要保证能量供给。如果呕吐比较严重,可以暂时先禁食,但也要保证水,也就是电解质溶液的供给,防止脱水。待孩子呕吐缓解后,可以少量多次的使用一些清淡的流质食物,比如稀米粥等。
    如果在呕吐、腹泻的同时出现了发烧,可以通过服用美林、泰诺林等退烧药物来退烧对症。抗生素也根本不需要,因为抗生素是抗细菌的,对病毒毫无办法。
    需要做到的是观察好宝宝的变化,如精神反应情况、尿量等指标,如每天大便次数多(>7-8/天)且水分多,并出现精神倦怠嗜睡,尿量明显减少(少于平时一半),哭无泪,应高度警惕宝宝存在中、重度脱水情况,应及时带宝宝就医。可能需要通过静脉输液的方式来补充液体。

发贴人:孙文文

发贴时间:2018/2/1 16:09:56

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