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牢记手足口病预防措施
如果您是孩子父母,下面的预防措施一定要牢记:
勤洗手——家长要督促孩子勤洗手,特别是外出玩耍回家后,应先洗手再进食。家长在接触宝宝、替宝宝换尿片、洗屁屁前后,也要注意洗手。
多通风——家里要多通风透气,在手足口病流行季节,家长要少带孩子去商场、超市、室内游乐场等人多密集、通风有限的场所,尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触。
吃熟食——教育孩子不要吃生冷及来源不明、不安全的食物,避免病从口入。
勤锻炼——运动会给身体内的组织输送氧气和营养,定期锻炼会帮助心脏、血管的血液循环更有效地运转,增强体质,能有效抗病。
如果您是学校幼儿园的老师,应加强对孩子及家长的健康宣传教育:
晨午检——老师每日早晨应对入学的孩子进行晨检,如果发现孩子有发热、皮疹等异常时,应及时告知学校,并做好记录,通知家长将孩子送医。传染病流行期,下午上课前增加午检,住宿制学校宜对住校学生进行晚检。
因病缺勤追查——老师应每日登记因病缺课孩子的患病情况,包括发病时间、症状、就诊情况等,并了解孩子的康复情况。
保持教室卫生——定期对教室进行消毒,包括空气、孩子餐饮具、台面、书籍及玩具的消毒,特别注意门把手、水龙头、床围栏等儿童容易触摸的物体表面进行消毒。
[特别告诫]
家长要保持居室内外的环境卫生,及时清除垃圾,防止细菌及蚊蝇滋生。晴天将枕头、被子、毛巾、衣物等,拿出去晒晒太阳,利用紫外线杀死病菌。宝宝的奶瓶、碗勺、玩具,用开水煮沸消毒。对空气消毒可以用紫外线灯照射1个小时,台面等可以用“84消毒液”擦拭。
C、学校发现病例,要向疾控中心报告
如果孩子得了手足口病,父母、老师、医生,该怎么共同应对治疗呢?
如果您是孩子父母——
孩子一旦出现手足口病症状,务必及早就医。家中如有疑似患儿,家长应理性带孩子就医,不一定要去大医院“扎堆”,以免交叉感染。
此外,不要擅自给孩子服用(复方)氨基比林、安乃近、尼美舒利等药物。孩子发低热,可以让其多喝水,如果体温超过38.5℃,应按医嘱用退热药物,同时采用头部冷敷、温水擦洗等方式进行物理降温。
孩子的饮食宜清淡、易消化、含维生素丰富,禁食刺激性食物,每次餐后用温水漱口。患儿的衣被要保持清洁干燥,修剪患儿指甲,防止抓破皮疹引起感染。
如果您是学校、幼儿园老师——
学校内发现疑似手足口病孩子后,应当立即向当地疾控中心报告。
在家长接孩子送医之前,设立临时隔离室,对患儿采取有效的隔离控制,以免传染其他孩子。对孩子污染(或可疑污染)的物品和环境,应及时进行消毒处理。患手足口病的儿童,要完全康复后才能返回学校上课。
如果您是医生——
严格执行传染病预检分诊制度、消毒、隔离等医院感染控制措施。
加强对病房的通风换气,必要时进行空气消毒,病房及地面应湿式清扫,血压计体温计及各类监护仪器、卫生材料等,在使用后应立即消毒处理。医用垃圾与生活垃圾应分开装运,使用标志明显的塑料袋,进行无害化处理。
[特别告诫]
医生应按照“属地管理、集中收治、分级救治”和“村级随访、乡镇观察、县级留观、市级救治”的原则,对手足口病患儿进行隔离治疗。要规范使用退热、激素等药品,科学有效地救治病人。医生要密切观察患儿病情进展,特别注意早发现、早报告、早治疗手足口病重症病例,避免出现死亡病例。
手足口重症病例三大表现
神经系统表现
精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。
呼吸系统表现
呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液。
循环系统表现
面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉、指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
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“疹”和“痘”如何鉴别诊断
疱疹性咽峡炎:典型表现为口腔内,数目较多成簇、针头大小的透明小水泡,常累及牙龈,可伴有颏下或颌下淋巴结的肿痛。与手足口病最大的区别是,一般没有手、足部皮肤的皮疹。
脓疱疮:其皮疹好发于面部、颈部四肢等暴露部位,从开始的红斑、丘疹或水疱迅速变成脓疱,疱壁薄易破、瘙痒,重症可引发高热。因为是细菌感染,血常规常显示白细胞增高。
幼儿急疹:也称幼儿玫瑰疹,最主要的表现是“热退疹出”,表现为突然高热3~4天,然后骤然退热并出现皮疹,病情很快恢复。皮疹持续24~48小时很快消退,没有色素沉着,也不脱皮。
麻疹:麻疹患儿也会出现皮疹,与手足口病皮疹的区别是,麻疹的皮疹首先出现于耳后、发际,然后再到前额、颈部,自上而下到胸、腹、背及四肢,2~3天遍及全身,最后达手掌和足底。
水痘:水痘患儿在出现低热、全身不适的同时,已有皮疹出现,皮疹首先出现在身体和头部,然后才会出现在面部及四肢,先是红色斑疹,再变成疱疹,常伴有瘙痒,部分患者也可能在口腔出现疱疹。与手足口病的区别主要是,水痘患儿首先在身体部位出现疱疹。
